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28岁产妇突发羊水栓塞 母子命悬一线

2016年11月24日 11:27 来源:新浪 责编:沈仕玉

28岁产妇突发羊水栓塞 母子命悬一线

近期,在鼓楼医院的待产室里,28岁的阿琳(化名)突发羊水栓塞。这是一种导致母亲和胎儿死亡率很高的分娩期并发症。所幸,鼓楼医院及时多科室联动,经过30多名医护人员连夜抢救,加上产妇家属对医务人员充分的理解和信任,最终成功挽救了阿琳母子宝贵的生命。

事情要从10月27日说起。当天凌晨,已经怀孕足月的阿琳突然羊水破了,很快被送到鼓楼医院,住进产科病房待产。然而,临近午夜,危险悄然而至:宝宝胎心一下子从140次下降至60-90次每分钟,且持续不恢复。此时,阿琳全身发紫,呼吸困难,很快丧失了意识,血压和心跳也同步下降。当晚产科的领班医师顾宁立即来到床边查看,通过短时间的快速评估做出了羊水栓塞的初步诊断。顾医生决定带领夜班团队的医护人员,启动羊水栓塞应急抢救机制,立即在产房新手术室为阿琳进行紧急剖宫产术,通知儿科立即做好新生儿复苏准备,同时联系输血科积极准备血源,确保血源充足,并汇报产科主任戴毅敏和王志群主任医师。

当晚11点,在鼓楼医院多学科团队的密切配合下,手术迅速开始。23点03分,一个男宝宝顺利娩出,但婴儿全身瘫软,呈重度窒息状态,产科、儿科、麻醉科医师及助产士5人组成的新生儿抢救团队,第一时间对新生儿进行了气管插管、正压通气及胸外按压等急救措施,5分钟后新生儿明显好转,很快恢复自主呼吸,发出了第一声啼哭。

然而,当胎儿胎盘娩出后,羊水栓塞引起产妇产后大出血,与产妇的家属充分沟通签字后,由戴毅敏主任、王志群主任医师亲自操刀予以子宫切除。术中出血达4200ml,全身的血液几乎都换了一遍。第二天凌晨1:45,阿琳总算下了手术台,在重症医学科医生的护送下转入重症监护病房救治。

11月3日,阿琳从重症监护病房转回产科继续治疗,已于近日康复出院。戴毅敏介绍,近十年来,鼓楼医院产科共抢救了11名羊水栓塞孕产妇,除了一例合并多种基础疾病的产妇经抢救无效死亡之外,其他全部存活,更难能可贵的是,有8例成功保住了子宫,还有1例顺利再次分娩。

(原标题:产床上突发羊水栓塞 母子命悬一线)

文章关键词: 羊水栓塞

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