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针对有症状的骨转移瘤的姑息放射治疗建议发布

2024-05-31 11:05:04 百科知识来源：

导读在美国放射肿瘤学会发布并发表在《实用放射肿瘤学》上的临床实践指南中，提出了使用姑息外束放射治疗(RT)治疗有症状的骨转移的循证建议。明...

在美国放射肿瘤学会发布并发表在《实用放射肿瘤学》上的临床实践指南中，提出了使用姑息外束放射治疗(RT)治疗有症状的骨转移的循证建议。

明尼阿波利斯明尼苏达大学的医学博士、哲学博士、公共卫生硕士 Sarah Alcorn 及其同事制定了针对症状性骨转移的姑息性外照射放疗的循证建议。他们解答了有关姑息性放疗的五个关键问题。

作者指出，对于姑息性放疗，放疗适用于治疗骨转移和脊柱转移引起的疼痛(无论是否伴有脊髓或马尾神经压迫)。对于其他放疗方式，对于脊柱转移导致脊髓或马尾神经压迫的患者，有条件地建议进行手术和术后放疗，而不是单纯放疗。对于伴有脊髓或马尾神经压迫的脊柱转移，建议使用地塞米松。对于需要手术的非脊柱骨转移患者，建议进行术后放疗。

对于有症状的骨转移，建议常规放疗剂量为 800 cGy(单次放疗剂量为 800 cGy/1fx)、2,000 cGy/5fx、2,400 cGy/6fx 或 3,000 cGy/10fx。对于不适合手术且接受常规放疗治疗脊髓或马尾神经受压的患者，建议剂量为 800 cGy/1fx、1,600 cGy/2fx、2,000 cGy/5fx 或 3,000 cGy/10fx。对于体能状态良好且未接受手术或没有神经系统症状/体征且有症状的骨转移患者，有条件地建议采用立体定向放疗，而非常规姑息放疗。需要进行全人评估以确定最佳放疗方法/方案。

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