青少年髌骨袖骨折治疗的新见解
费城儿童医院 (CHOP) 骨科和运动医学及运动表现中心的研究人员公布了一项大型回顾性研究的结果,该研究的对象是接受髌骨袖骨折 (PSF) 手术治疗的患者,这是一种罕见的膝盖骨折,发生在一块骨头和软骨从膝盖骨上脱落时。研究结果发表在《儿童骨科杂志》上。
他们发现,对于大多数患有移位性骨折的儿科患者来说,手术可以有效恢复全方位运动 (ROM) 并使他们能够恢复正常活动。
从历史上看,PSF 通常见于体重指数 (BMI) 正常的男性青少年,并且通常发生在篮球等高强度运动或从滑板车上摔下来等事故中。然而,对 PSF 手术后结果的深入了解有限。
在这项研究中,研究人员回顾性分析了 38 名 PSF 患者(平均受伤年龄为 11 岁)。他们发现,接受 PSF 手术的患者平均在手术后四个多月就恢复了伸直双腿的能力,并且能够完全活动(ROM),并成功重返运动岗位。
虽然超过四分之一的患者经历了术后并发症,但大多数并发症都很轻微,只有 8% 的患者在手术稳定后需要意外返回手术室。总体而言,他们还指出,ROM 启动的时间以及所用支架或石膏的类型与手术并发症无关。
与成年人不同,评估青少年的损伤情况需要研究人员确定可能使儿童在成长过程中更容易受到伤害的因素。在这项研究中,作者发现大多数患者在生长板成熟的最早阶段都患有 PSF。作者还指出,评估髌骨高度对于诊断和治疗膝关节疾病很重要,但髌骨高度异常的患者发生 PSF 的频率并不高。
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