匹兹堡大学和 UPMC 希尔曼癌症中心研究人员领导的一项新研究表明，对患有雌激素受体阳性 (ER+) 乳腺癌的中年女性进行前哨淋巴结活检手术可能弊大于利。该团队使用了 UPMC Enterprises 投资组合公司 Realyze Intelligence 开发的新型人工智能管道来分析电子健康记录。

发表在《JCO 临床癌症信息学》上的研究结果表明，针对 70 岁以上患有早期 ER+ 乳腺癌的女性进行降阶梯手术的临床指南可以安全地扩展到 55 岁或以上的绝经后患者。

“这项研究揭示了摆脱一刀切的乳腺癌治疗方法的总体目标，”皮特医学科学家培训项目的研究生、主要作者尼尔·卡尔顿说。 “相反，我们的重点是量身定制护理，以便为每位患者提供适当的治疗水平，其中包括在不太可能带来好处的情况下减少手术。”

前哨淋巴结活检涉及通过手术切除从患者原发肿瘤引流的一个或多个淋巴结，使肿瘤学家能够检测癌症是否已经扩散。这种手术通常是乳腺癌患者的标准治疗方法，但也存在风险，包括淋巴水肿或淋巴液积聚，从而导致肿胀、不适和活动问题。

“尽管前哨淋巴结活检后发生淋巴水肿的风险相对较低，但这种情况可能会对一个人的生活质量产生毁灭性影响，”资深作者、外科副教授兼乳腺外科主任艾米莉亚·迭戈医学博士说。皮特大学乳腺癌项目联合主任，希尔曼癌症中心和 UPMC Magee-Womens 医院乳腺癌项目联合主任。

“作为医疗专业人员，我们有责任不断寻求改善护理的方法，同时最大限度地减少治疗的不良后果。这项研究指出，从前哨淋巴结活检中获得额外信息的可能性很低，这表明可能没有必要对每个乳房进行护理癌症案例。”