长期使用磺酰脲类药物与低血糖意识受损有关
据《家庭医学年鉴》7/8 月刊发表的一项研究,长期使用磺脲类药物的患者低血糖意识受损 (IAH) 的患病率很高。
台南国立成功大学的郑祥菊博士及其同事研究了用药时间与接受胰岛素治疗或磺酰脲类药物治疗的 2 型糖尿病患者 IAH 患病率之间的关系。分析包括 898 名患者(41.0% 为胰岛素使用者;65.1% 为磺酰脲类药物使用者)。
研究人员发现,总体而言,在胰岛素使用者中,使用 Gold 问卷调查的 IAH 患病率为 41.0%,使用 Clarke 问卷调查的 IAH 患病率为 28.2%,而在磺酰脲类药物使用者中,IAH 患病率分别为 65.3% 和 51.3%。
对于磺酰脲类药物的使用,患病率随使用时间延长而增加,而随胰岛素使用时间延长而降低。无论使用何种标准,磺酰脲类药物使用五年或五年以上与 IAH 发生率增加三倍显著相关。定期血糖检测和视网膜检查可降低胰岛素和磺酰脲类药物使用者的 IAH 发生率。
作者写道: “胰岛素使用者和磺酰脲类药物使用者的低血糖史与 IAH 之间的差异关联原因需要进一步研究。”
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