【贫血三项】“贫血三项”是临床上用于诊断和评估贫血类型的重要检查项目，主要包括血清铁、总铁结合力（TIBC）和铁蛋白三项指标。通过这三项的检测结果，医生可以判断患者是否存在缺铁性贫血或其他类型的贫血，并为后续治疗提供依据。
一、贫血三项简介
1. 血清铁（Serum Iron）
血清铁是指血液中以Fe²+形式存在的铁含量，反映体内可利用铁的水平。正常范围一般在6.5–30.4 μmol/L。
2. 总铁结合力（Total Iron-Binding Capacity, TIBC）
TIBC表示血浆中转铁蛋白能够结合的最大铁量，反映体内运输铁的能力。正常范围通常在45–72 μmol/L。
3. 铁蛋白（Ferritin）
铁蛋白是体内储存铁的主要形式，其水平可以反映机体的铁储备情况。正常范围多在30–400 ng/mL。
二、贫血三项的意义与临床应用
| 检查项目 | 正常范围 | 临床意义 |
| 血清铁 | 6.5–30.4 μmol/L | 反映当前体内的可用铁水平，低于正常提示缺铁 |
| 总铁结合力 | 45–72 μmol/L | 体现转铁蛋白的结合能力，缺铁时升高 |
| 铁蛋白 | 30–400 ng/mL | 反映体内铁储备，降低提示铁缺乏 |
三、贫血类型的判断
| 贫血类型 | 血清铁 | TIBC | 铁蛋白 | 特点 |
| 缺铁性贫血 | 降低 | 升高 | 降低 | 常见于营养不良、慢性失血等 |
| 慢性疾病性贫血 | 正常或降低 | 正常或降低 | 正常或升高 | 与炎症、感染有关 |
| 转铁蛋白缺乏性贫血 | 降低 | 降低 | 降低 | 罕见，可能由遗传因素引起 |
四、注意事项
- 检查前应避免摄入含铁丰富的食物或药物，以免影响结果。
- 若有急性感染或炎症，可能会影响铁蛋白水平，需结合其他指标综合判断。
- 不同实验室的参考值可能略有差异，建议以检测报告为准。
综上所述，“贫血三项”是评估贫血类型和铁代谢状态的重要工具。通过合理解读这些指标，有助于临床医生制定精准的治疗方案，提高患者的诊疗效果。
