【护理业务查房记录范文】护理业务查房是医院护理工作的重要组成部分，是提高护理质量、保障患者安全、促进护士专业成长的有效手段。通过定期开展护理业务查房，护理人员能够及时发现护理工作中存在的问题，总结经验，改进不足，提升整体护理水平。

以下是一份护理业务查房的记录范文，内容以加表格的形式呈现，旨在为护理人员提供参考和借鉴。

一、查房总结

本次护理业务查房于2025年4月5日进行，由护理部组织，参与人员包括科护士长、责任护士及部分实习护士。查房对象为内科病房3号床患者，主要围绕患者病情变化、护理措施落实情况、护理文书书写规范等方面展开。

查房过程中，护理人员对患者的体温、血压、心率等生命体征进行了复查，并结合患者主诉了解其当前的身体状况与心理状态。同时，针对患者近期出现的睡眠障碍问题，护理团队进行了深入讨论，提出了改善患者睡眠质量的建议。

此外，还对护理记录的完整性、准确性进行了检查，发现个别记录存在描述不详细、时间记录不统一等问题，已现场指出并要求整改。

二、查房记录表

三、总结与建议

本次查房不仅加强了护理团队之间的沟通与协作，也提升了护理人员对患者病情的关注度和责任心。通过查房发现的问题，也为今后的护理工作提供了改进方向。

建议各科室定期开展护理业务查房，结合实际案例进行分析与总结，不断提升护理服务的专业性和规范性。同时，应加强对护理文书的管理，确保记录真实、准确、完整，为临床护理提供有力依据。

备注： 本记录仅作为参考，具体查房内容应根据实际情况灵活调整。